Surat pernyataan cerai sepihak adalah surat yang dibuat oleh salah satu pihak dalam pernikahan yang memutuskan untuk mengakhiri hubungan pernikahan dengan cara sepihak atau tanpa persetujuan dari pasangan. Surat ini berisi pernyataan yang menjelaskan alasan mengapa pihak tersebut mengambil keputusan untuk bercerai tanpa persetujuan dari pasangannya.
Format Surat Pernyataan Cerai Sepihak
Format surat pernyataan cerai sepihak adalah sebagai berikut:
- Di bagian atas surat, tuliskan alamat lengkap pihak yang membuat surat.
- Tuliskan nomor surat dan tanggal pembuatan surat di bawah alamat.
- Tuliskan kepada siapa surat tersebut ditujukan, misalnya kepada pengadilan agama atau notaris.
- Tuliskan pernyataan bahwa pihak tersebut mengajukan permohonan cerai sepihak dan alasan mengapa pihak tersebut mengambil keputusan tersebut.
- Tuliskan bahwa pihak tersebut tidak memiliki keinginan untuk berdamai atau memperbaiki hubungan pernikahan.
- Tuliskan nama lengkap, alamat, dan nomor telepon pihak yang membuat surat.
- Tanda tangan pihak yang membuat surat dan catatan tangan kanan di bawah tanda tangan.
Contoh Surat Pernyataan Cerai Sepihak
Berikut adalah contoh surat pernyataan cerai sepihak:
Contoh 1
Surat Pernyataan Cerai Sepihak
Alamat: Jalan Ahmad Yani No. 10, Jakarta
Nomor: 001/SPCS/VI/2021
Kepada Yth.
Hakim Pengadilan Agama Jakarta Selatan
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Ani Susanti
Alamat: Jalan Ahmad Yani No. 10, Jakarta
Nomor Telepon: 081234567890
Dengan ini menyatakan bahwa saya mengajukan permohonan cerai sepihak kepada suami saya, Budi Santoso. Alasan saya mengajukan permohonan cerai sepihak adalah karena suami saya telah melakukan perselingkuhan dengan wanita lain selama kurang lebih enam bulan terakhir.
Saya tidak memiliki keinginan untuk berdamai atau memperbaiki hubungan pernikahan kami. Oleh karena itu, saya memohon kepada pihak yang berwenang agar mengabulkan permohonan cerai sepihak saya ini.
Demikian surat pernyataan cerai sepihak ini saya buat dengan sebenarnya tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan pengabulan permohonan saya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Ani Susanti
(Tanda tangan)
Contoh 2
Surat Pernyataan Cerai Sepihak
Alamat: Jalan Pemuda No. 15, Bandung
Nomor: 002/SPCS/VII/2021
Kepada Yth.
Notaris di Bandung
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Budi Santoso
Alamat: Jalan Pemuda No. 15, Bandung
Nomor Telepon: 081234567890
Dengan ini menyatakan bahwa saya mengajukan permohonan cerai sepihak kepada istri saya, Ani Susanti. Alasan saya mengajukan permohonan cerai sepihak adalah karena istri saya telah melakukan penganiayaan fisik terhadap saya pada tanggal 10 Juli 2021 yang membuat saya mengalami cedera ringan.
Saya tidak memiliki keinginan untuk berdamai atau memperbaiki hubungan pernikahan kami. Oleh karena itu, saya memohon kepada pihak yang berwenang agar mengabulkan permohonan cerai sepihak saya ini.
Demikian surat pernyataan cerai sepihak ini saya buat dengan sebenarnya tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan pengabulan permohonan saya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Budi Santoso
(Tanda tangan)
Contoh 3
Surat Pernyataan Cerai Sepihak
Alamat: Jalan Kebon Jeruk No. 20, Surabaya
Nomor: 003/SPCS/VIII/2021
Kepada Yth.
Pengadilan Agama Surabaya
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Dian Pratiwi
Alamat: Jalan Kebon Jeruk No. 20, Surabaya
Nomor Telepon: 081234567890
Dengan ini menyatakan bahwa saya mengajukan permohonan cerai sepihak kepada suami saya, Andi Kusuma. Alasan saya mengajukan permohonan cerai sepihak adalah karena suami saya telah meninggalkan rumah dan tidak memberikan nafkah anak selama lebih dari satu tahun terakhir.
Saya tidak memiliki keinginan untuk berdamai atau memperbaiki hubungan pernikahan kami. Oleh karena itu, saya memohon kepada pihak yang berwenang agar mengabulkan permohonan cerai sepihak saya ini.
Demikian surat pernyataan cerai sepihak ini saya buat dengan sebenarnya tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan pengabulan permohonan saya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Dian Pratiwi
(Tanda tangan)
Contoh 4
Surat Pernyataan Cerai Sepihak
Alamat: Jalan Darmo Permai Selatan No. 25, Surabaya
Nomor: 004/SPCS/IX/2021
Kepada Yth.
Hakim Pengadilan Agama Surabaya Timur
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Andi Kusuma
Alamat: Jalan Darmo Permai Selatan No. 25, Surabaya
Nomor Telepon: 081234567890
Dengan ini menyatakan bahwa saya mengajukan permohonan cerai sepihak kepada istri saya, Dian Pratiwi. Alasan saya mengajukan permohonan cerai sepihak adalah karena istri saya telah melakukan penganiayaan fisik terhadap saya pada tanggal 20 Agustus 2021 yang membuat saya mengalami luka-luka.
Saya tidak memiliki keinginan untuk berdamai atau memperbaiki hubungan pernikahan kami. Oleh karena itu, saya memohon kepada pihak yang berwenang agar mengabulkan permohonan cerai sepihak saya ini.
Demikian surat pernyataan cerai sepihak ini saya buat dengan sebenarnya tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. Atas perhatian dan pengabulan permohonan saya, saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Andi Kusuma
(Tanda tangan)
Kesimpulan
Surat