Surat keterangan tidak mampu merupakan dokumen resmi yang diberikan oleh pihak yang berwenang kepada seseorang yang tidak mampu secara ekonomi untuk membayar biaya administrasi atau memenuhi persyaratan tertentu. Surat ini menjadi penting bagi seseorang yang ingin mengakses layanan publik yang membutuhkan biaya administrasi atau persyaratan tertentu.
Pengertian Surat Keterangan Tidak Mampu
Surat keterangan tidak mampu merupakan dokumen yang diberikan oleh pihak yang berwenang kepada seseorang yang tidak mampu secara ekonomi untuk membayar biaya administrasi atau memenuhi persyaratan tertentu. Surat ini bertujuan untuk memberikan kemudahan bagi seseorang yang tidak memiliki kemampuan finansial tetapi membutuhkan akses terhadap layanan publik seperti pendaftaran sekolah, pengurusan KTP, dan sebagainya.
Dalam penerbitannya, surat keterangan tidak mampu harus melalui prosedur yang ketat dan harus memenuhi persyaratan yang telah ditetapkan. Pihak yang berwenang akan melakukan verifikasi terhadap data dan informasi yang diberikan oleh pihak yang memohon surat keterangan tidak mampu untuk memastikan bahwa mereka benar-benar tidak mampu secara ekonomi.
Format Surat Keterangan Tidak Mampu
Format surat keterangan tidak mampu dapat bervariasi tergantung pada institusi atau lembaga yang menerbitkannya. Namun, pada umumnya, format surat keterangan tidak mampu terdiri dari:
- Header surat yang berisi logo dan nama institusi yang menerbitkan surat
- Isi surat yang menjelaskan bahwa yang bersangkutan benar-benar tidak mampu secara ekonomi dan membutuhkan bantuan untuk memenuhi persyaratan tertentu
- Informasi pribadi yang mencakup nama lengkap, nomor identitas, alamat, dan nomor telepon yang dapat dihubungi
- Tanda tangan dan cap dari pihak yang berwenang yang menerbitkan surat
Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu
Berikut ini adalah beberapa contoh surat keterangan tidak mampu yang dapat digunakan sebagai referensi:
- Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu untuk Pendaftaran Sekolah
Header Surat
Nomor: 001/SKM/2021
Lampiran: -
Perihal: Surat Keterangan Tidak Mampu
Kepada Yth.
Kepala Sekolah
SMP Negeri 1 Jakarta
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini, Siti Aisyah, dengan nomor identitas 3175082810900002, alamat Jalan Kebayoran Lama No. 20, Jakarta Selatan, menyatakan bahwa saya tidak mampu secara ekonomi untuk membayar biaya pendaftaran sekolah pada SMP Negeri 1 Jakarta.
Oleh karena itu, saya memohon kepada Bapak/Ibu Kepala Sekolah agar dapat memberikan pertimbangan khusus dan memperbolehkan saya untuk mendaftar sebagai siswa di SMP Negeri 1 Jakarta.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Hormat saya,
Siti Aisyah
Tanda tangan dan cap dari pihak yang berwenang yang menerbitkan surat
- Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu untuk Pembuatan KTP
Header Surat
Nomor: 002/SKM/2021
Lampiran: -
Perihal: Surat Keterangan Tidak Mampu
Kepada Yth.
Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil
Kabupaten Bogor
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini, Ahmad Rizki, dengan nomor identitas 3209210202000081, alamat Jalan Kramat Raya No. 10, Kabupaten Bogor, menyatakan bahwa saya tidak mampu secara ekonomi untuk membayar biaya pembuatan KTP yang sebesar Rp. 100.000,-.
Oleh karena itu, saya memohon kepada Bapak/Ibu Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bogor agar dapat memberikan pertimbangan khusus dan memperbolehkan saya untuk memperoleh KTP dengan biaya yang lebih terjangkau.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Hormat saya,
Ahmad Rizki
Tanda tangan dan cap dari pihak yang berwenang yang menerbitkan surat
- Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu untuk Pendaftaran BPJS
Header Surat
Nomor: 003/SKM/2021
Lampiran: -
Perihal: Surat Keterangan Tidak Mampu
Kepada Yth.
Kepala BPJS Kesehatan
Jakarta Selatan
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini, Budi Santoso, dengan nomor identitas 3174092810970001, alamat Jalan Ciputat Raya No. 25, Jakarta Selatan, menyatakan bahwa saya tidak mampu secara ekonomi untuk membayar premi BPJS Kesehatan yang sebesar Rp. 80.000,- per bulan.
Oleh karena itu, saya memohon kepada Bapak/Ibu Kepala BPJS Kesehatan Jakarta Selatan agar dapat memberikan pertimbangan khusus dan memperbolehkan saya untuk menjadi peserta BPJS Kesehatan dengan biaya premi yang lebih terjangkau.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Hormat saya,
Budi Santoso
Tanda tangan dan cap dari pihak yang berwenang yang menerbitkan surat
- Contoh Surat Keterangan Tidak Mampu untuk Permohonan Beasiswa
Header Surat
Nomor: 004/SKM/2021
Lampiran: -
Perihal: Surat Keterangan Tidak Mampu
Kepada Yth.
Rektor Universitas Gadjah Mada
Yogyakarta
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini, Diana Putri, dengan nomor identitas 3207195202010012, alamat Jalan Diponegoro No. 15, Yogyakarta, menyatakan bahwa saya tidak mampu secara ekonomi untuk membayar biaya kuliah di Universitas Gadjah Mada.
Oleh karena itu, saya memohon kepada Bapak/Ibu Rektor Universitas Gadjah Mada agar dapat memberikan pertimbangan khusus dan memperbolehkan saya untuk mendapatkan beasiswa yang dapat membantu saya untuk menyelesaikan studi di Universitas Gadjah Mada.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Hormat saya,
Diana Putri
Tanda tangan dan cap dari pihak yang berwenang yang menerbitkan surat
Kesimpulan
Surat keterangan tidak mampu merupakan